조선닷컴

김휘열의 우리동네 주치의

빙판길 미끄럼 사고, 잘 치료하려면?

“초기 48시간은 이 방법 쓰세요!”

엄청난 눈과 함께 기록적인 한파가 찾아왔습니다. 영하 10도 정도까지는 몇 번 겪어봤는데, 서울도 영하 18도, 철원은 영하 26도까지 내려간 경우는 처음 보는 것 같습니다. 날씨만 추우면 옷을 여러 겹 입고 다니면 되는데, 많은 눈이 내린 이후 갑자기 추워져서 인도와 도로가 눈이 쌓이고 녹지 않게 되었습니다.
최근 며칠간 눈길에서 넘어져서 발목, 손목, 엉덩이 타박상과 염좌로 내원하시는 환자분의 수가 급증한 이유가 이것일 것 같습니다. 많은 분들이 고생하실 것 같아, 오늘은 발목염좌가 발생하였을 때 한의원에 오시기 전까지 집에서 할 수 있는 자가처치법을 알려드리도록 하겠습니다.

 

winter-walk-family (1).jpg


 
RICE: Rest, Ice, Compression, Elevation
 
눈길에 순간 미끄러운 느낌이 있어 중심을 잡으려 하다가 발목을 삐끗하면서 넘어지는 경우가 많으실 것 같습니다. 요새같이 영하 10도 이하로 내려갈 때 손을 주머니에 넣고 몸을 움츠리고 다닐 때 미끄러운 상태에 직면하면 중심잡기 힘들어 발목을 삐끗하실텐데요. 발목염좌와 같은 급성연부조직의 염좌인 경우 초기 며칠은 RICE의 방법으로 조치를 취해 빨리 회복하도록 관리합니다.
 
R- Rest 휴식
 
발목을 삐끗하면 발목을 지지하는 인대나 근육이 손상될 수 있습니다. 상태에 따라 부분파열이나 아주 심각하면 완전파열 또는 골절까지 발생할 수 있는데요. 가볍게 삐끗해서 약간 뻐근하고 찌릿한 느낌이 발생되지만 염좌 직후 걷는데 지장이 없어서 계속 걷는 환자들이 간혹 계십니다. 이렇게 염좌 이후 지속적으로 발목에 자극이 들어가면 회복속도도 떨어질 뿐 아니라 손상도 심해지기 때문에 치료기간이 길어질 수 밖에 없습니다. 아주 가벼운 염좌라도 최소 2-3일은 절대 운동을 하지 않고, 되도록 걷지 않고 쉬는 것을 권해드립니다.
 
I - Ice: 얼음찜질
 
급성연부조직손상에 있어서 통증과 붓기를 가장 빨리 조절하는 방법은 얼음찜질입니다. 지난번 칼럼(발목삐끗 ? 처음에는 냉찜질, 나중에는 온찜질)에서 말씀드렸듯, 염좌 후 24시간 내에는 얼음찜질을 통해 손상부위의 혈류순환을 감소시키고 염증이 심하게 유발되는 상황을 막는 것이 필요합니다. 한번 할 때 15-20분정도 진행하며 접촉한 피부의 동상방지를 위해 수건을 감싸고 얼음찜질을 진행합니다.

 

icepack (1).jpg


 
C - Compression: 압박
 
압박은 초기에 붓는 것을 방지하기 위해 시행됩니다. 지나친 붓기는 회복시간을 길게할 수 있기 때문에 염좌 초기에 붕대 등으로 압박하여 최대한 붓지 않도록 합니다. 또한 붕대로 압박을 진행하게 되면 발목을 고정시키는 효과를 얻을 수 있기 때문에, 손상된 발목주변의 인대, 근육에 무리가 덜 가게 되어 보행시 불편감을 줄일 수 있습니다. 다만 너무 세게 압박을 하게 되면 혈액순환을 막아 허혈성 손상이 발생될 수 있으므로 탄성이 있는 붕대로 부드럽게 감싸주어야 합니다.
 
E - Elevation: 거상(높이 올림)
 
발을 올리는 행위(거상)은 심장높이보다 높게 손상된 발목을 올려놓으라는 것입니다. 이 조치 역시 붓기를 막을 수 있는 방법이기 때문에 집에서 할 수 있는 좋은 방법입니다. 발목염좌 후 집에서 누워있을 때, 방석이나 이불을 접어 발목을 그 위에 두고 휴식을 취하는 방식으로 진행할 수 있습니다. 인체는 손상당한 조직을 회복하기 위해 해당부위의 염증반응을 진행하고, 혈류를 보내 부종이 발생할 수 있으나 그러한 반응들이 회복기간을 더 길게 만들 수 있고 통증이나 부종으로 인해 불편감이 생기므로, 적절한 조치를 하는 것이 회복기간 및 불편감을 최소화하는데 필요합니다.


 
급성기에는 RICE, 이후에는 MEAT
 
이렇게 초기 48시간 정도는 RICE를 지키면서 움직임을 조절하고, 혈류를 조절해 과도한 부종을 막도록 노력해야 합니다. 다만 이 방식을 지속하게 되면 조직의 치유반응을 저해할 수 있기 때문에 48시간 이후에는 MEAT와 같은 적극적인 치료와 활동이 필요합니다.

MEAT는 Movement(움직임), Excercise(운동), Analgesics(진통), Treatment(치료)로 손상 48시간 이후에는 적극적인 치료와 함께 적절하게 움직임으로써 회복하는 방식입니다. 가만히 누워있지 말고 삐끗한 곳에 침, 약침치료와 같은 적극적인 치료와 함께 해당부위를 고정시키면서 가벼운 일상생활을 하게 되면 빠르게 염좌가 회복될 수 있습니다.

눈길에 발목을 삐끗하셨나요? 우선 집에서 RICE 방식으로 관리를 하시고 붓기, 통증이 조절되지 않는다면 가까운 한의원에서 치료받아보세요.
 

글ㅣ 김휘열
증상의 개선만이 아니라 근본치료를 위해 공부하고 정진하는 김휘열 한의사는 하늘애한의원 대표원장으로 서울 강동구에서 진료를 하고 있다. 현재 서울시한의사회 상임이사 및 대한한의사협회 홍보위원을 역임하고 있으며 한약을 전문으로 하는 학회인 대한동의방약학회에서 학술위원 및 상임이사를 맡고있다. 2020년부터는 네이버 지식IN 상담한의사로 활동하여 온라인에서도 환자와의 소통을 위해 노력하고 있다.
Copyright ⓒ 조선뉴스프레스 무단 전재 및 배포 금지
더보기
김휘열의 우리동네 주치의+ 더보기
혹시 내가 거북목증후군? 컴퓨터 앞 자세교정 후 이 ‘치료’ 받아야!
빙판길 미끄럼 사고, 잘 치료하려면? “초기 48시간은 이 방법 쓰세요!”
다이어트에서 중요한 식습관은? 저녁보다 야식 먹지 마세요!"
“공포감·화·수치심이 자주 생기나요?” 일생중 절반이상 겪는 ‘PTSD’ 극복하는 법
“모든 사람은 실수할 수있고, 해도 된다” 공황장애를 극복하기위한 자기 암시
출산후 몸관리 위한 유념사항 4가지 “산모들 다이어트에는 모유 수유가 최고!”
한의사가 권하는 수능前 생활 습관 “수능 당일 청심환·공진단 먹이지 마세요!”
비만으로 고생하는데 혹시 변비? 변비치료 한약으로 다이어트 성공
최고의 아침식사, 최악의 아침식사 밤새 빈속 위장에 부담 적게 준다면?
소화 불량, 위 아플 땐 '생강차' 설사하고 장 아플 땐 '건강차'
"가래 많이 나오면 도라지차 드세요" 용각산의 주성분은 도라지
“체했을 때 손가락 따면 효과 있나요?” 추석 배탈 났을 때 병원 안가고 치료하는 법
"환절기 감기 몸살 예방에 특효!" 차로 마시되 위장 안좋으면 조심
한의사가 알려주는 좋은 녹용 고르는 법 뉴질랜드,러시아산 좋아요
산후조리 잘못하면 평생 아파요 출산후유증 보약, 어떤 게 좋을까?
총명탕 잘 못 먹으면 '독'! 100일 남은 수능…약 골라 먹이세요
생리통, 약 대신 마음으로 다스리세요 목욕하고 요가하면서 스트레스 풀기
여름철 생선회, 이것이랑 먹으면 걱정 끝! 횟집 밑반찬으로 나오는 이유 있었네
갑자기 안면신경마비가 찾아왔을 때 눈을 감고 이마를 찡그려보세요
술 안주 닭똥집이 사실은 한약재입니다 소화불량, 설사, 소변 지릴 때 특효!
생리통에 도움되는 한방치료 진통제 대신 이 방법이 효과적!
운동 안하고 금식해봐야 효과 없어요 다이어트 해도 지방 축적되는 까닭
가벼운 접촉사고, 방심하다 ‘큰일’ 교통사고 후유증, 시간 지날수록 위험한 이유
한약 먹을 때 좋은 음식과 나쁜 음식 “특히 후라이드 치킨은 금물!”
중장년층의 ‘만병통치약’ 이것 아세요? 매일 조금씩 차처럼 복용하면 최고
올 여름 보신에 ‘황기’가 든 닭백숙 추천합니다 코로나 예방에 가장 많이 사용된 한약재